治疗病例介绍 信息专栏

Colum 【治疗过程以及治疗后随访结果介绍 No.66】治疗后一度加重,通过康复治疗得到改善的患者

患者

80多岁 女性

2022年12月开始治疗 治疗9个月后

治疗前症状以及治疗经过

患者在红框所示的位置(L4/5的椎间盘)发现椎管狭窄症。

治疗前情况

30~40岁期间 闪过1次腰。

2022年8月 起床时臀部周围感到剧痛,步行困难。去骨科就诊,诊断为椎管狭窄症。注射神经阻滞剂治疗后疼痛缓解只有3-4天。

2022年10月 腰部上部开始疼痛。最初疼痛有加剧或减弱,最近会经常性发作。

来我院就诊时已经步行困难。

治疗

L3/4、4/5、5/s的三处椎间盘进行细胞凝胶法治疗。

治疗后随访调查结果

下表为各部分的疼痛数值,由患者本人在0~10之间进行评价。

完全没有疼痛的情况评价为0,能想到的最大疼痛评价为10。

下肢麻木臀部
治疗前8307
治疗后1星期4303
治疗后1个月4403
治疗后3个月6663
治疗后6个月3211

以下是随访调查时患者的反馈:

1星期后: 腰部和臀部的疼痛下降了一半左右,但脚后跟仍感到疼痛。

1个月后: 疼痛程度没有变化。右脚有抽筋的感觉。腰部上午会感到不适。

3个月后: 症状加重。步行仍旧感到困难。勉强维持日常生活动作。

6个月后: 偶尔做了居家康复锻炼后,症状有所好转。疼痛和麻木的感觉都有减轻。

该患者治疗后马上出现好转,但是之后症状又有加重。

在第3个月的随访调查时得知患者了症状加重后医生为患者提议在家可以进行的复健方案。这种锻炼原则上是每天坚持是最好的,但考虑到身体状况等因素,建议患者在身体状态可以的情况下尽量坚持。

经过居家康复锻炼以后,6个月后的随访显示为治疗各种疼痛指数都下降,症状得到很大改善。希望患者今后也能继续坚持,期待更好改善。

✳ 治疗大约需要3个星期至3个月才能见效。

✳ 治疗效果存在个体差异。请注意,可能无法获得同等效果。

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